Ir-rosacea hija kundizzjoni tipikament ikkaratterizzata minn ħmura u nefħa fil-wiċċ. Taffettwa madwar 5% tal-popolazzjoni globali, u għalkemm il-kawżi huma magħrufa, mhumiex magħrufa sew. Hija kkunsidrata bħala kundizzjoni tal-ġilda fit-tul, u l-aktar komuni taffettwa lin-nisa Ewropej/Kawkasi li għandhom aktar minn 30 sena. Hemm diversi sottotipi ta’ rosacea u tista’ taffettwa lil kulħadd.
It-terapija bid-dawl aħmar hija studjata sew għal affarijiet bħall-fejqan tal-ġilda, l-infjammazzjoni b'mod ġenerali, il-kollaġen fil-ġilda, u diversi kundizzjonijiet relatati tal-ġilda bħall-akne.Naturalment kiber l-interess fl-użu tad-dawl aħmar għar-rosacea. F'dan l-artikolu se nħarsu lejn jekk it-terapija bid-dawl aħmar (magħrufa wkoll bħala fotobijomodulazzjoni, terapija LED, terapija bil-lejżer, lejżer kiesaħ, terapija bid-dawl, LLLT, eċċ.) tistax tgħin fil-kura tar-rosacea.
Tipi ta' Rosacea
Kull min għandu rosacea għandu sintomi kemxejn differenti u uniċi. Filwaqt li r-rosacea hija komunement assoċjata ma' ħmura fil-wiċċ madwar l-imnieħer u l-ħaddejn, hemm diversi sintomi oħra li jistgħu jinqasmu u jiġu kkategorizzati f''sottotipi' ta' rosacea:
Is-sottotip 1, magħruf bħala 'Rosaċeja Eritematotelanġektatika' (ETR), hija r-rosacea sterjotipika li tippreżenta ruħha b'ħmura fil-wiċċ, infjammazzjoni tal-ġilda, vini tad-demm qrib il-wiċċ u perjodi ta' fwawar. Eritema ġejja mill-kelma Griega erythros, li tfisser aħmar – u tirreferi għal ġilda ħamra.
Is-sottotip 2, l-Akne rosacea (isem xjentifiku – papulopustulari), hija rosacea fejn il-ġilda ħamra hija kkombinata ma’ tifqigħat persistenti jew intermittenti simili għall-akne (pustuli u papuli, mhux punti suwed). Dan it-tip jista’ jikkawża sensazzjoni ta’ ħruq jew tingiż.
Is-sottotip 3, magħruf ukoll bħala rosacea fimatoża jew rinofima, huwa forma aktar rari ta’ rosacea u jinvolvi partijiet tal-wiċċ li jsiru eħxen u akbar – tipikament l-imnieħer (imnieħer tal-patata). Huwa l-aktar komuni fl-irġiel anzjani u tipikament jibda bħala sottotip ieħor ta’ rosacea.
Is-sottotip 4 huwa r-rosacea tal-għajn, jew rosacea okulari, u jinvolvi għajnejn bid-demm, għajnejn idemmgħu, sensazzjoni ta’ xi ħaġa fl-għajn, ħruq, ħakk u qoxra.
Li tkun taf dwar is-sottotipi ta' rosacea huwa importanti biex tiddetermina jekk fil-fatt għandekx. Jekk ma jsir xejn biex tiġi indirizzata r-rosacea, din għandha t-tendenza li tiggrava maż-żmien. Fortunatament, l-applikabbiltà tat-terapija bid-dawl aħmar għall-kura tar-rosacea ma tinbidilx skont is-sottotip. Dan ifisser li l-istess protokoll ta' terapija bid-dawl aħmar jaħdem għas-sottotipi kollha. Għaliex? Ejja nħarsu lejn il-kawżi tar-rosacea.
Il-Kawża Vera tar-Rosaċeja
(...u għaliex it-terapija bid-dawl tista' tgħin)
Diversi deċenji ilu, ir-rosacea inizjalment kienet maħsuba li kienet ir-riżultat ta’ infezzjoni batterika. Peress li l-antibijotiċi (inkluż it-tetracycline) ħadmu sa ċertu punt biex jimmaniġġjaw is-sintomi, dehret bħala teorija tajba... iżda malajr instab li ma kien hemm l-ebda batterja involuta.
Il-biċċa l-kbira tat-tobba u l-esperti dwar ir-rosacea llum il-ġurnata jgħidulek li r-rosacea hija enigmatika u ħadd għadu ma skopra l-kawża. Xi wħud jindikaw id-dud Demodex bħala l-kawża, iżda kważi kulħadd għandu dawn u mhux kulħadd għandu r-rosacea.
Imbagħad minflok jelenkaw diversi 'kawżi' minflok il-kawża, jew jagħmlu suġġerimenti li l-kawża huma l-ġenetika u fatturi ambjentali mhux speċifikati. Għalkemm fatturi ġenetiċi jew epiġenetiċi jistgħu jippredisponu lil xi ħadd li jkollu r-rosacea (relattivament għal persuna oħra), dawn ma jiddeterminawhiex – mhumiex il-kawża.
Diversi fatturi żgur jikkontribwixxu għas-severità tas-sintomi tar-rosacea (kaffeina, ħwawar, ċerti ikel, temp kiesaħ/sħana, stress, alkoħol, eċċ.), iżda lanqas dawn mhumiex il-kawża ewlenija.
Allura x'inhu?
Ħjiel għall-kawża
L-ewwel ħjiel għall-kawża jinsab fil-fatt li r-rosacea ġeneralment tiżviluppa wara t-30 sena. Din hija l-età meta l-ewwel sinjali tat-tixjiħ isiru apparenti. Ħafna nies jinnutaw l-ewwel xagħar griż tagħhom u l-ewwel tikmix żgħir fil-ġilda madwar din l-età.
Ħjiel ieħor huwa l-fatt li l-antibijotiċi jgħinu biex jimmaniġġjaw is-sintomi – anke jekk ma jkun hemm l-ebda infezzjoni attwali (ħjiel: l-antibijotiċi jista’ jkollhom effetti anti-infjammatorji għal żmien qasir).
Il-fluss tad-demm lejn il-ġilda affettwata mir-rosacea huwa minn 3 sa 4 darbiet ogħla milli lejn ġilda normali. Dan l-effett ta' iperemja jseħħ meta t-tessuti u ċ-ċelloli ma jkunux jistgħu jiġbdu l-ossiġnu mid-demm.
Nafu li r-rosacea mhijiex sempliċement kwistjoni kosmetika, iżda tinvolvi bidliet sinifikanti fit-tkabbir fibrotiku tal-ġilda (għalhekk l-imnieħer tal-patata fis-sottotip 3) u tkabbir invażiv tal-vini tad-demm (għalhekk vini/fwawar). Meta dawn l-istess sintomi eżatti jseħħu f'partijiet oħra tal-ġisem (eż. fibrojdi uterini) jiġġustifikaw investigazzjoni sinifikanti, iżda fil-ġilda jiġu miċħuda bħala kwistjonijiet kosmetiki li għandhom jiġu "mmaniġġjati" billi "jiġu evitati fatturi li jqanqlu l-uġigħ", u aktar tard anke kirurġiji biex titneħħa l-ġilda ħoxna.
Ir-rosacea hija kwistjoni sinifikanti għaliex il-kawża ewlenija hija proċessi fiżjoloġiċi aktar fil-fond fil-ġisem. L-istat fiżjoloġiku li jwassal għal dawn il-bidliet fil-ġilda mhux biss jaffettwa l-ġilda - jaffettwa wkoll il-ġisem intern kollu.
Il-ħmura, il-vini tad-demm li qed jikbru/jinvażivi u t-tħaxxin tal-ġilda jistgħu jiġu osservati faċilment fir-rosacea, għax huwa apparenti fil-ġilda – il-wiċċ tal-ġisem. F'ċertu sens, hija barka li jkollok sintomi ta' rosacea, għax jurik li xi ħaġa mhix sew ġewwa. It-telf ta' xagħar b'xejra maskili huwa ħaġa simili fis-sens li jindika disregolazzjoni ormonali sottostanti.
Difetti mitokondrijali
L-osservazzjonijiet u l-kejl kollha rigward ir-rosacea jindikaw problemi mitokondrijali bħala l-kawża ewlenija tar-rosacea.
Il-mitokondrija ma tistax tuża l-ossiġnu kif suppost meta tkun bil-ħsara. L-inkapaċità li tuża l-ossiġnu żżid il-fluss tad-demm lejn tessut.
Il-mitokondrija tipproduċi aċidu lattiku meta ma tkunx tista' tikseb u tuża l-ossiġnu, u dan iwassal għal vażodilatazzjoni immedjata u t-tkabbir tal-fibroblasti. Jekk din il-problema tittawwal fuq perjodu ta' żmien, jibdew jikbru vini tad-demm ġodda.
Diversi fatturi ormonali u ambjentali jistgħu jikkontribwixxu għal funzjoni mitokondrijali ħażina, iżda fil-kuntest tat-terapija bid-dawl aħmar, l-aktar impatt importanti huwa minn molekula msejħa Nitric Oxide.
Terapija bid-Dawl Aħmar u Rosacea
It-teorija ewlenija li tispjega l-effetti tat-terapija bid-dawl hija bbażata fuq molekula msejħa Ossidu Nitriku (NO).
Din hija molekula li jista' jkollha diversi effetti fuq il-ġisem, bħall-inibizzjoni tal-produzzjoni tal-enerġija, il-vażodilatazzjoni/espansjoni tal-vini tad-demm, eċċ. Dik li aħna prinċipalment interessati fiha għat-terapija bid-dawl hija li dan l-NO jingħaqad f'post ewlieni fil-katina tat-trasport tal-elettroni mitokondrijali tiegħek, u jwaqqaf il-fluss tal-enerġija.
Jimblokka l-istadji finali tar-reazzjoni tar-respirazzjoni, u għalhekk iwaqqafek milli tikseb il-parti prinċipali tal-enerġija (ATP) u kwalunkwe dijossidu tal-karbonju mill-glukożju/ossiġnu. Għalhekk, meta n-nies ikollhom rati metaboliċi aktar baxxi b'mod permanenti hekk kif jixjieħu jew jgħaddu minn perjodi ta' stress/ġuħ, dan l-NO ġeneralment ikun responsabbli. Jagħmel sens meta taħseb dwaru, fin-natura jew fis-sopravivenza, għandek bżonn mekkaniżmu biex tnaqqas ir-rata metabolika tiegħek fi żminijiet ta' disponibbiltà aktar baxxa ta' ikel/kaloriji. Ma jagħmilx ħafna sens fid-dinja moderna fejn il-livelli ta' NO jistgħu jiġu influwenzati minn tipi speċifiċi ta' aċidi amminiċi fid-dieta, tniġġis tal-arja, moffa, fatturi oħra tad-dieta, dawl artifiċjali, eċċ. In-nuqqas ta' dijossidu tal-karbonju f'ġisimna jżid ukoll l-infjammazzjoni.
It-terapija bid-dawl iżżid il-produzzjoni kemm tal-enerġija (ATP) kif ukoll tad-dijossidu tal-karbonju (CO2). Is-CO2 imbagħad jinibixxi diversi ċitokini u prostaglandini pro-infjammatorji. Għalhekk it-terapija bid-dawl tnaqqas l-ammont ta’ infjammazzjoni fil-ġisem/żona.
Għar-rosacea, il-punt ewlieni huwa li t-terapija bid-dawl se tnaqqas l-infjammazzjoni u l-ħmura fiż-żona, u ssolvi wkoll il-problema tal-konsum baxx ta' ossiġnu (li kkawża t-tkabbir tal-vini tad-demm u t-tkabbir tal-fibroblasti).
Sommarju
Hemm diversi sottotipi u manifestazzjonijiet ta' rosacea
Ir-rosacea hija sinjal tat-tixjiħ, bħat-tikmix u x-xagħar griż.
Il-kawża ewlenija tar-rosacea hija l-funzjoni mitokondrijali mnaqqsa fiċ-ċelloli.
It-terapija bid-dawl aħmar tirrestawra l-mitokondrija u tnaqqas l-infjammazzjoni, u b'hekk tipprevjeni r-rosacea